La fractura de tobillo la fractura más frecuente en la extremidad inferior, y ocurre cuando uno o más de los huesos que estabilizan el tobillo (maléolos) se rompen, generando diferentes grados de inestabilidad de esta articulación según el tipo de fractura y el número de huesos comprometidos. Esta lesión puede ser muy dolorosa y debilitante, y puede afectar seriamente la capacidad de una persona para moverse y realizar actividades diarias. En este artículo, hablaremos sobre qué es la fractura de tobillo, cómo se trata y qué puedes hacer para prevenirla.
¿Qué es la fractura de tobillo?
La fractura de tobillo es una lesión en la que uno o más de los huesos que estabilizan el tobillo (maléolos), se rompen. Estos huesos (maléolos) corresponden a la porción más inferior del peroné y la tibia, y que forman la articulación del tobillo al articular con un hueso llamado astrágalo (talo). La fractura de tobillo es causada por mecanismos torsionales, que pueden deberse a caídas, lesiones deportivas o accidentes automovilísticos.
La fractura de tobillo se clasifica comúnmente según la ubicación de la fractura, y el número de maléolos comprometidos. La clasificación más simple es referirse a cuál maléolo se fracturó (lateral, medial, y/o posterior), así como el número de maléolos comprometidos (unimaleolar, bimaleolar, o trimaleolar). La fractura de tobillo, al igual que todas las fracturas, también puede ser abierta o cerrada, lo que significa que el hueso se ha roto hay una herida en el mismo lugar que lo comunica con el exterior, o no.
Tratamiento de la fractura de tobillo
El tratamiento de la fractura de tobillo dependerá del tipo y la gravedad de la fractura. El tratamiento puede incluir la inmovilización del tobillo con un yeso o una bota ortopédica, así como el uso de muletas para caminar durante un período de tiempo. En casos más graves, puede ser necesario un procedimiento quirúrgico para volver a alinear y fijar los huesos rotos. Cuando es este el caso, lo ideal es realizar el procedimiento quirúgico antes de 14 días a contar del momento de la lesión.
El tiempo de recuperación para una fractura de tobillo puede variar desde 4 semanas hasta varios meses dependiendo de la gravedad de la lesión. Durante este tiempo, es importante mantener un rol activo en la recuperación, con énfasis en mantener la movilidad y tener la confianza de comenzar a caminar con apoyo del tobillo afectado en cuanto su médico lo indique. En general siempre requiere rehabilitación con kinesioterapia, para facilitar el rango de movimiento, balance y fortalecimiento de los músculos que estabilizan el tobillo.
Las tres cosas más importantes para andar bien de una fractura de tobillo en caso de que requeriste manejo quirúrgico son:
No fumar, ni respirar humo de cigarro: El cigarro aumenta de forma importante el riesgo de complicaciones como por ejemplo infecciones de la herida operatoria, problemas de cicatrización de la herida o del hueso.
Mantener la curación limpia y seca: Si te mojas y la curación se humedece, acércate al servicio de urgencia para que te la cambien. Eso puede facilitar el desarrollo de infecciones.
Comenzar con la movilización y apoyo del pie al caminar en el momento que tu traumatólogo te lo recomiende. Confía, escucha tu tobillo, y avanza día a día para mantener una buena rehabilitación
Prevención de la fractura de tobillo
Hay varias cosas que puedes hacer para prevenir la fractura de tobillo. En primer lugar, mantén una vida activa, realiza ejercicios de balance y fortalecimiento de musculatura de piernas y tronco periódicamente. La actividad física periódica mantiene nuestro cuerpo muchísimo más resistente a lesiones. En segundo lugar, asegúrate de usar zapatos que estén en buen estado, prefiriendo el uso de calzado sin tacos altos, y con una suela que sea estable. Otros elementos tienen que ver con la prevención de accidentes, si vas a practicar deportes de impacto, o alto riesgo, entrena periódicamente, poniendo énfasis con tu entrenador, en la prevención de lesiones. También evita realizar maniobras al límite de tu capacidad, ya que estas te confieren un mayor riesgo de accidentes.
En resumen, la fractura de tobillo es una lesión común que puede ser muy dolorosa y debilitante. Si sufres una fractura de tobillo, es importante buscar tratamiento médico de inmediato para evitar complicaciones y acelerar la curación. Además, es importante tomar medidas para prevenir la fractura de tobillo, como mantener un hábito de actividad física constante y usar zapatos en buen estado y estables. Si sufriste una fractura de tobillo, te invitamos a enviarnos tu imagen y nosotros te contactaremos para ayudarte.